Le 100% SANTE est un minimum de couverture pour les dents, l’optique et l’audio, accessible sans reste à charge pour le détenteur d’un Contrat Mutuelle Santé.
Le 100% Santé est-il une couverture minimaliste ?
Pas du tout ! Il est bon de savoir que les garanties couvertes par le 100% Santé sont loin d’être médiocres. Par exemple, les couronnes dentaires proposées ne sont plus métalliques comme il fut un temps, mais blanches pour se fondre harmonieusement dans votre sourire. Même si le blanc de la couronne posée n’est pas exactement celui de la teinte de vos dents, cela est quasiment indétectable au niveau des molaires et prémolaires le plus souvent impactées par ce type de soin.
Il en est de même pour vos lunettes, les opticiens ont l’obligation de vous proposer un grand nombre de montures à reste à charge zéro pour le patient. Pour les verres, la classe de verres correspondant au 100% Santé est la classe A. Certes, ce ne sont pas les plus fins et les plus techniques, mais ils sont suffisants pour des corrections simples.
Comment « construire » votre contrat Mutuelle Santé?
La priorité est de couvrir les risques liés à l’hospitalisation qui peuvent exploser. Curieusement les garanties hospitalisations ne sont pas élevées dans les contrats Mutuelle car ces actes sont heureusement plus rares qu’un changement de lunette ou la pose d’une couronne dentaire.
Une fois le risque d’hospitalisation bien couvert, la médecine de ville et notamment les consultations de spécialistes, voire certains examens peuvent s’avérer onéreux. Là encore, le discernement est de mise. Dans quel quartier, dans quelle ville ou région habitez-vous ? En effet, les dépassements d’honoraires ne sont pas homogènes sur le territoire. Et cela doit être pris en compte lors de l’évaluation de vos prises en charge.
Et la médecine douce ?
De nombreux contrats proposent de participer aux soins de professionnels paramédicaux non pris en charge par la sécurité sociale. Là encore, il s’agit de bien regarder son portefeuille. Est-il utile de dépenser 20€ de plus par mois pour 1 à 2 séances de médecine douce par an ?
Alors, que pourrait être la bonne stratégie ?
Si vous souhaitez optimiser les cotisations de votre contrat santé, déterminons un socle :
- les garanties hospitalisation,
- un remboursement modéré de la médecine de ville,
- le minimum dentaire et optique afin d’accéder au 100% Santé
- le stricte minimum pour les médecine douces.
Sur cette base « a minima », ajouter les garanties supplémentaires que vous jugez importantes pour vous (audition orthodontie, implants…). Puis vérifiez que la cotisation mensuelle demandée pour ces garanties supplémentaires est cohérente aux remboursements supplémentaires que vous obtiendrez.
Si vous avez du mal à vous retrouver dans les grilles des tableaux de garanties, notre cabinet PIERRE COSTE PATRIMOINE AXA est à votre disposition pour vous aider à dimensionner au mieux vos niveaux de garanties en fonction de vos réels besoins et optimiser ainsi le prix de votre contrat Mutuelle Santé.
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